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滑膜炎怎么治疗?

病情分析：滑膜炎患者早期可以服用非甾体抗炎药治疗，平时要多休息，尽量避免关节活动。如果症状比较严重，需要暂时性的固定患肢，解除固定之后要进行手法治疗和功能锻炼，预防肌肉萎缩。如果保守治疗无效，需要采取手术治疗。

滑膜炎可根据病情发展程度，以及医生建议选择一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解治疗。

1、一般治疗：滑膜炎可能是由外伤、退行性病变等因素引起的滑膜炎症的关节病变。当滑膜炎症状轻微时，通常情况下无需经过特殊治疗，日常注意休息，避免肢体劳累，定期随访，控制病情发展即可。

2、药物治疗：滑膜炎急性发作时会出现局部关节剧烈疼痛的症状，可根据医嘱选择服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类镇痛药物，缓解疼痛。

3、中医治疗：中医辨证医学对于不同时期的滑膜炎采取不同的治疗方式。中医医师对于急性滑膜炎，通常推荐服用桃红四物汤加三七粉，配合消痛贴膏外用止痛。慢性滑膜炎推荐使用内服羌活胜湿汤加减，配合外用万应膏缓解治疗。

4、物理治疗：滑膜炎内部产生积液时，可根据医生的治疗方式，选择超短波、频谱等物理方式，抽取滑膜积液，进行治疗。

5、手术治疗：通过药物以及中医治疗2个月后，病情不见好转时，可以由专业医师操作，进行关节镜下病灶清除术、外科手术等手术方式治疗。

滑膜炎属于无菌性炎症，通常情况下会不定期发作，应积极配合医生进行干预治疗。

董建军副主任医师骨伤科

锡林郭勒盟蒙医医院

生活中应避免会引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。专家指出得了滑膜炎莫要惊慌，尽快确诊和治疗，有助于病情的尽早恢复，那么滑膜炎的治疗方法有哪些?

　　1、西医方法：

　　激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不基本，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。

　　2、外敷疗法：

　　膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。

　　3、穿刺疗法

　　关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血基本抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

　　除了积极治疗，患者还应进行适当的锻炼，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助你恢复健康。

滑膜炎一般可以选择药物治疗、物理治疗以及手术治疗，而滑膜炎通常是关节运动过度、关节损伤等引起。

1、药物治疗：

滑膜炎会使患者出现关节肿胀疼痛，随着病情的发展还会导致关节粘连，使患者出现关节活动受限的现象，可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，能够起到止痛的效果，减轻或者解除疼痛的症状。

2、物理治疗：

滑膜炎也可以选择物理治疗，比如微波疗法、超短波疗法等，能够促进局部的血液循环，还可以控制炎症反应，达到消炎止痛的效果，并且能够促进组织修复。

3、手术治疗：

如果患者的病情比较严重，在药物治疗以及物理治疗后没有缓解，可以选择做关节镜下滑膜切除术治疗，也可以做关节融合术或者关节置换术治疗，能够帮助病情恢复。

患者平时要注意休息，不可以过度劳累。

滑膜炎可根据医生指导通过药物或者手术的方法治疗，尽量结合病情的严重程度。

1、药物治疗：滑膜炎会导致关节肿胀或者疼痛，可以配合非甾体抗炎药物质量，比如布洛芬，若是出现了急性化脓性滑膜炎，还要配合抗感染的药物治疗，比如头孢克肟或者头孢拉丁，革兰阴性菌感染引起的，可以选择庆大霉素。

2、手术治疗：滑膜炎保守治疗效果不是很满意，可以通过关节镜下手术治疗，有利于清除病灶改善疼痛症状。需要做好护理措施，多注意休息，加强保暖。

　滑膜炎是一个非常常见的病症，主要是由于炎症刺激导致的，首先要进行关节穿刺抽液减压，缓解局部病情。然后根据病因进行系统的药物，或者手术治疗，比如选择镇痛的药物、活血化瘀的药物等；物理治疗也能够起到很好的辅助效果。

　　滑膜炎是一个很常见的关节病变，给人们的生活带来极大的影响，要及时针对病因进行治疗，具体的治疗方法有很多，可以采取药物治疗、手术治疗以及物理治疗的方法，下面我们就来仔细分析一下滑膜炎的治疗方法吧。
　　1、首先要控制局部病情
　　滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调，形成积液的一种关节病变。治疗滑膜炎首先要对关节，局部的肿胀控制，可以进行关节穿刺抽液减压，局部穿刺抽液以后，进行加压包扎，防止积液再生。
　　2、针对病因进行治疗
　　滑膜炎是一种关节的症状表现，有多种多样的原因，比如膝关节滑膜炎，首先要了解引起关节滑膜炎的原因，是退行性骨关节炎，还是痛风性关节炎，或者是类风湿关节炎，这些疾病都会造成膝关节肿胀、滑膜增生。
　　局部症状控制以后，需要对病因进行控制，比如骨关节炎，可以进行保护软骨、改善骨质的治疗；痛风性关节炎需要进行降尿酸治疗，降低局部关节尿酸盐沉积；类风湿关节炎需要全身抗风湿、抗炎治疗，达到缓解滑膜炎的目的。疼痛严重的，还可以搭配镇静消炎的药物治疗。若病情较为严重，可结合小针刀治疗。
　　3、药物治疗
　　药物治疗可以采用内服药物和外用药膏治疗，急性滑膜炎需快速消炎，可以服用消炎镇痛类药物。慢性滑膜炎需中药调理，如健脾利湿、利水渗湿、行气利水、活血消肿类中成药，同时注意减少运动量。中医对滑膜炎的治疗，主张外敷膏药，促进血液循环，促进对关节腔积液的再吸收。
　　4、物理治疗
　　物理方法为推拿、按摩，消散积液、淤血。另外局部还需要根据具体病情，进行冰敷或者热敷，也能起到很好的缓解肿胀效果。